Manuale o automatica? Ecco il modo migliore per misurare la pressione

Una misurazione accurata della pressione sanguigna in ambulatorio con sistemi manuali può essere ostacolata dall’ansia del paziente, da tecniche di misurazione non adeguate e dall’interazione tra il medico e il paziente. Gli sfigmomanometri automatici rappresentano un’alternativa valida per ridurre al minimo questi elementi di disturbo. Questo articolo presenta i risultati di uno studio volto a confrontare le tecniche manuali di misurazione della pressione sanguigna in ambulatorio medico con quelle automatiche.

  • In questo studio multi-sito a cluster, 67 prassi a livello comunitario sono state randomizzate per la misurazione della pressione sanguigna in pazienti affetti da ipertensione sistolica senza comorbidità, mediante tecniche manuali continue (n=252 pazienti) o automatiche (n=303 pazienti) con il dispositivo BpTRU. Per quanto riguarda la pressione sistolica, la misura dell’outcome primario era rappresentata dalla differenza tra la pressione sanguigna ambulatoriale in veglia meno la pressione casuale automatica e dalla pressione sanguigna ambulatoriale in veglia meno la pressione casuale manuale.
  • La misura del risultato primario nel gruppo della pressione casuale automatica durante la prima visita ambulatoriale dopo l’arruolamento nello studio era pari a −2,3 rispetto ai controlli (p=0,02). Nel gruppo della pressione casuale manuale era pari a −6,5 (p<0,001).
  • La differenza media calcolata per la pressione sistolica casuale manuale era notevolmente superiore rispetto a quella della pressione casuale automatica (p=0,006), mentre la differenza per quanto riguarda la pressione diastolica casuale manuale non risultava significativa (p=0,26).

La misurazione automatica della pressione sanguigna risulta più accurata rispetto alle tecniche manuali nel caso di pazienti aderenti affetti da ipertensione sistolica senza comorbidità gravi, nel quadro dell’assistenza pubblica.

fonte: BMJ. 2011;342:d286.

 

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